ノボリンRとノボリンRのミス

ノボリンRとノボリンR注のミス

 

ミス研究室にぴったりな事件です!

もう再発はありえません。

起こしません

皆にも起こさせません!

 

 

ある日のこと。

 

 

 

わくさん。

 

うちの病棟で
ケトアドまでないけど
最近、高血糖で
夜勤時に
緊急時
インシュリン使いたいんだわ。

 

ノボリンR注 用意しててねー!


 

 

お疲れさまです。

 

ノボリンR 
在庫ありますよー。
常時
1人分在庫してます。
インシュリン
返品できないから
定数1人分ですね

 

 

この時点でわくさん。

ミスしていることに全く

気が付かない

無知っぷり

 

常時在庫している

 

こっちのタイプの

 

ノボリンRを想定

 

 

ノボリンRとノボリンR注のミス

 

こんな会話忘れ後日

 

 

 

 

 

わくさん。

 

ノボリンR
これってどうやって
ルートに入れればいいの?
三方活栓と
まったく
合わないんだけど??

 

緊急時なんだけど!!!


 

 

 

 

え??

 

 

 

ルート???

 

これ皮下注ですよ?

 

緊急でもいけるけど。

 

ルート??

 

 

 

え???

 

皮下注じゃなくて

 

 

 

点滴???

 

皮下注???
点滴よ。

 

主治医も

 

ノボリンR
頼むって言ってたでしょ??

 


 

 

すみません。

 

常備してる
フレックスペンの
ノボリンRだと思ってしまいました。。。
今回は皮下注に変更してもらいます。

インシュリンは静注は2種類!

 

インシュリンは静注は2種類!

 

静注については糖尿病ガイドラインにも記載がなかった・・・・?!

 

知識不足

 

勉強不足が原因のミス

 

 

 

 

今回は本当に知識不足が原因でした。

 

まさか静注

 

しかも持続

 

静脈内

 

点滴・・・・。

 

 

想定外


 

 

インシュリンは静注は2種類!

 

 

 

(今回ミスした)

<即効型インシュリン>

ノボリンR注 100単位/mL

<超即効型インシュリン>

ノボラピッド注100単位/mL

 

この2種類のみ

(2021.03.25現在調べ)

インシュリン点滴投与の情報が少ない。

 

みなさん。

 

今、わくさんが
必死に情報集めています。

 

点滴の場合配合変化、
きになりますね。

 

 

私も静注のこと

 

しりませんでした。

 

 

今回は
普通の(?)

 

高血糖で
皮下注に変更できましたが。
重症の

 

ケトアシドーシスで
昏睡だったら

 

怖いミスですね。

 

 

 

無駄プライドの
わくさん。

 

落ち込んでいます。

 

調べるのに
もう少し時間

 

かかりそうです。

 

 

わくさん風小話

 

わくさん大好きの
CSI+CSIマイアミの
クロスオーバーで
ノボリンがでてきました(笑)

 

でもノボリン注か
ノボリンRか
わかりませんでしたが^^;


ノボリンRを静注には専用の注射器必須

 

注射器もわからず
メーカーに質問。

 

そのときに質問しましたが

 

使用法や
混合の
データ少ない様子


 

 

ノボリンRとノボリンR注のミス

 

 

これ初めてみました!!

 

最初。
長老Drの
昔は
予防接種用の
注射器でよかった
って話でいしたけど
やめていて

 

よかったですね

 

全然違う(^_^;)

 

 

専用ですね!
これは。

 

メーカーにか確認していてよかったですね。

 

 

 


 

 

ノボリンRとノボリンR注のミス

 

 

かなり専用ですね!

 

当初。

 

昔は

 

予防接種の
シリンジで良かった!
って言い出したのを
止めて
調べて
正解です(^_^;)
昔は専用なくて
よかったのかなぁ。

 

もう情報がないから
わかりませんが^^;

 


 

 

間違えないようにセットで保管

 

ノボリンRとノボリンR注のミス

 

 

 

あ、冷所ほぞんです

 

これであんしんですね!


 

 

ノボリンRとノボリンR注のミス

 

 

あとは
混合データとかですね

 

わくさん

 

しらべてくださいね

 


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